jaundice dik ridho selama hampir 3 minggu..dibawa ke 2 dsa, sebut saja dsa A dan dsa B. Dsa A praktek deket rumah..dia khawatir banget ketika pas usia dik ridho 17 hari masih kuning, dengan Berat bada 2900 gr setelah minggu pertama turun jadi 2700 gr, ..karena menurut teori memang kuning harusnya udah ilang setelah 2 minggu..padahal aku dan suami udah browsing internet dan banyak juga yang lebih dari 2 minggu, dan pas itu dik ridho dikasih puyer questran dan urdafalk, disuruh kontrol 3 hari lagi..
setelah 3 hari..kita datang kontrol, dik ridho berat badannya 2950...cuma naik 50 gr selama 3 hari dan umurnya ketika itu udah 20 hari..masih kuning, dsa A makin khawatir, bunda diomelin kenapa berat badanya gak naik..Asi bunda katanya kurang, dan dia gak mau tau caranya yang penting BB nya naik, karena bisa aja itu breastfeed jaundice. Padahal selama seminggu antara minggu ke 1 dan 2 lalu dik ridho bisa naik 200 gram..bunda juga bingung kenapa dik ridho gak naik BBnya.. ya udah akhirya menyerahlah bunda ke bantuan susu fomula.bunda sempat tanya apa mungkin ini breastmilk jaundice, eh langsing dibantah..karena hal itu harus menyingkirkan segala kemungkinan yang lain, baru bisa dikatakan breast milk jaundice. dsa A bikin khawatir bunda karena dia sempat nyinggung2 soal kolestasis..bunda takut sekali kalo kena kolestasis..langsung bunda pengen cari second opinion..datanglah bunda dan ayah ke dsa B yang praktek di RSIB tempat dik ridho dirawat dulu.
Pas di ruang tunggu dr dsa B, kita udah sedih banget..udah bayangin yang enggak enggak..eh, ternyata dsa B dengan santainya bilang dik ridho gpp dan ini adalah kemungkinan manifestasi breast milk jaundice..yang penting aktivitas nya baik dan nyusunya ok, bunda sempat konsul karena dikasih questran dan urdafalk oleh dsa A..eh dsa B malah ketawa dan kayak aneh aja dik ridho dikasih questran, karena itu bila bilirubin direknya yang tinggi, padahal adik bilirubin indirek yang tinggi artinya karena pemecahan eritrosit berlebihan..dia bisa bilang begitu karena memang beliau pengalaman merawat neonatus...jadi kata dia dik ridho sehat sehat wae gpp!!.. ok, akhirnya bunda hentikan segala puyer nya...bunda susuin ASI adik terus dengan bantuan formula yang cuma 30 - 40 ml sehari..dan akhirnya berat badan adik bisa naik 400 gr dalam seminggu..Pas adik 3 mingguan lebih dikit akhirnya kuning nya hilang..kita kontrol lgi ke dsa A untuk rencana imunisasi, kaget juga dsa A karena adik bisa naik BBnya pesat begitu dan gak kuning lagi..kita gak bilang klo puyernya kita hentikan.
Alasan kenapa kita hentikan puyer itu..karena bunda curiga questranlah yang menghambat berat badan adik gak naik selama 4 hari itu..karena selama itu kita kasih questran dosis 3ddI, d questran sendiri bersifat menghambat penyerapan lemak, dan karena sifatnya yangs eperti jelly, bisa bikin bayi kenyang dan akhirnya males nyusu. ASI bunda yakin gak kurang karena adik BAK juga sering, dan bobok tiap kali abis nyusu, dan berat badannya dulu bisa naik 200 gr hanya dengan minum ASI...Sekarang ketika nulis blog ini dik ridho uadh berumur 43 hari..dan stabil naiknya sekitar 300 gr seminggu hanya dengan ASI saja.
Jadi intinya ..
jangan khawatir berlebihan ketika jaundice udah lebih dari 2 minggu selama aktivitas bayi baik, nyusu baik dan nangis nya keras..karena bisa jadi itu breast milk jaundice, karena hormon pregnadiol di ASI ibu yang nyebabin pecahnya eritrosit..jangan terlalu berpatokan terlalu streng pada teori yang menyatakan ikterik patologik bila lebih dari 2 minggu, karena masih banyak poin poin lain baru bisa dikatakan patologik yang mengkhawatirkan.
Dan sebagai dokter..ada poin menarik yang bisa aku pelajari, yaitu stay calm ketika kita menghadapi sesuatu yang mengkhawatirkan, karena itu pengaruh banget ke psikologis pasien, mereka akan semakin khawatir ketika dr tampak terlalu panik.Apalagi sebagai seorang ibu bila melihat anak sakit..rasanya pasti sudah gak karuan, jangan ditambahi lagi. ok segitu wae postingan kali ini...
.JPG)
">
